Главная страница

 

Публикации

Cодержание статьи

Вступление

Патофизиология аллергий

Типы аллергий

Симптомы

Диагноз

Аллергические тесты

Лечение

Аллергические дерматиты. 

Лечение

В ранние годы атопии зуд легче контролируется,  при прогрессировании болезни лечение становится менее эффективным. В коже могут происходить хронические изменения, особенно лигенификация и гиперпигментация. Лечение нацелено на все факторы, которые вызывают зуд. Например, домашнее животное, которое является обычно не аллергичным, могло бы стать таковым, если у него завелись блохи или если у него пиодермия. Эта концепция называется суммированием эффектов.

Регулярная уборка – предотвращение поступления в организм аллергенов.

Очевидно, если вы знаете аллерген, который вызывает проблему, следует устранить это воздействие. В действительности, эти аллергены - всюду. Поэтому следует попытаться хотя бы уменьшить их воздействие,  так как это уменьшит аллергическую нагрузку и надежно будет держать ваше домашнее животное под   порогом зуда.

Домашним животным, которые являются аллергическими на шерсть, вату, перья, выделения животных, газеты, и табачный дым, следует ограничить воздействия этих веществ. Могло бы  быть полезно ограничение количества комнатных растений, а также использование синтетического материала для постели домашних животных. Домашние животные, аллергические на домашнюю пыль чувствовали бы себя лучше, если бы спали или проводили больше времени вне дома.  Скашивайте чаще траву, во время скашивания удаляйте животных со двора.  Ополаскивайте ноги вашего домашнего животного после прогулки.

Аллергиям на почву можно было бы помогать, тщательно очищая пол и ковры. Подумайте о том, чтобы убрать ковры вовсе. Используйте моющие пылесосы, обычные пылесосы выбрасывают значительное количество пыли обратно в воздух.

Регулярная и полная мойка, чистка, и уборка пылесосом вашей квартиры позволят уменьшить содержание почвы, пыли и пылевых клещей до минимума. Удаляйте животных из дома на время уборки.  Держите домашних животных в закрытом помещении и выгуливайте их ранним утром в течение всего сезона пыльцы.

Контроль Блох

Так как мы живем в  эндемичной по блохам  области в течение всего года, мы не можем не подчеркивать важность надлежащего контроля блох у любых домашних животных, которые имеют патологию кожи. Даже домашние животные, которые постоянно находятся в закрытом помещении - могут иметь блох.

Препараты доступные сегодня - существенно усовершенствованы, они экономичны, безопасны, эффективны, и очень удобны. Два главных продукта, которые мы рекомендуем -  Advantage© и Program©.

 

Противовоспалительное лечение

Кортизон

Один из оплотов терапии для лечения  атопии - кортизоны обычно известные  как стероиды.  Они используются для быстрого купирования процесса.  Долгое использование  высоких доз кортизонов  может вести к аллопеции, истончению кожи, проблемам с  печенью,   желудком, и слабости мышц. Злоупотребление кортизонами  может также вызывать синдром Кушинга.

Кортизоны  - очень сильнодействующее лекарственное средство, используемое в человеческой и ветеринарной медицине. Без этого препарата мы не были бы способны лечить  большинство болезней. Когда он  используется оправданно и при врачебном наблюдении, это - один из наиболее важных лекарств, которые мы имеем. Кошки более стойкие к побочным эффектам кортизона, чем собаки. Некоторые кошки трудно принимают таблетки, поэтому для них следует использовать инъекции кортизона, которые продолжаются в течение нескольких месяцев. Старые кошки должны быть проверены на сахарный диабет, прежде чем назначить кортизоновую терапию. Кортизон поднимает уровень сахара в крови. Кортизон обычно вводится через день. Это минимизирует побочные эффекты, но в то же время позволяет снизить зуд. Мы обычно используем кортизон в течение 1-2 недель.

При терапии кортизоном животные иногда начинают больше пить и часто мочиться, кроме того, повышается аппетит и изменяется поведение, со временем эти явления исчезнут, но вы должны обеспечить животных свежей водой.

Противогистаминные препараты

Противогистаминные препараты могут быть эффективны в некоторых случаях. Они противодействуют выделению гистамина (именно поэтому они называются антигистамины)  тучными клетками, который является  источником зуда. Они - основа  длительного лечения  аллергий кожи. Случайные побочные эффекты включают сонливость и ксеростомию, хотя противогистаминные препараты последнего поколения не обладают таким эффектом.

Мы начинаем  испытание противогистаминов, чтобы определить, какой, если таковые вообще имеются, является наиболее эффективным для вашего домашнего животного. Мы проводим испытание в течение  2 недель, чтобы определить, эффективны они или нет. Лучше не держать ваше домашнее животное на кортизоне, в то же самое время, когда мы пробуем новый антигистамин, так как мы не будем знать, является ли уменьшение зуда действием кортизона или антигистамина. Если мы находим один антигистамин, который работает хорошо, мы остановимся на нем на долгое время.  В дальнейшем, если вновь будет существенная вспышка, мы будем использовать кортизон, чтобы управиться с  проблемой в течение нескольких недель. В конечном счете, даже если использование антигистамина имеет только минимальные эффекты на уменьшающийся зуд, его использование может помогать нам уменьшить использование кортизона.

Некоторые из обычных антигистаминных препаратов, которые мы используем:

·            Benadryl

·            Atarax

·            Tavist

·            Chlorphenaramine

·            Amitryptiline

Лечение  аллергических дерматитов длительное, поэтому необходимо раз в 6 мес. проводить полное обследование животного с исследованием крови, чтобы исключить нарушения со стороны внутренних органов и убедиться в правильности выбранного лечения.  

Антибиотики

У некоторых собак  на месте расчесов развивается вторичная бактериальная инфекция кожи - пиодермия. Она  усиливает зуд. Такие собаки нуждаются в лечении антибиотиками в течение нескольких недель. Кроме того, они должны купаться с шампунем, который поможет при инфекции кожи. Долгое использование   антигистаминных препаратов не эффективно, если инфекции кожи позволяют сохраниться.

Если горячая точка (пиодермия) присутствует, ее нужно тщательно выстричь и очистить. Домашние животные с горячими точками должны получать антибиотики и короткий курс кортизона, чтобы предотвратить развитие проблемы. Горячие точки очень болезненны, и часто требуют седативного лечения, в таком случае показаны новокаиновые блокады.

Антибиотики, которые работают лучше всего для пиодермии, включают:

·            Cephalexin

·            Primor

·            Baytril

·            Clavamox

Противогрибковые.

Вторичные микозы могут развиваться особенно, когда ноги  постоянно облизываются. Наиболее часто встречающийся гриб называется Malassezia. Для борьбы с грибковыми инфекциями применяют противогрибковые антибиотики.

Толчок Аллергии

Если нам известен аллерген, на который животное дает реакцию, можно произвести толчок аллергии или гипосенсибилизацию (иммунотерапию)

Гипосенсибилизация стимулирует производство  IgG, которые впоследствии соединяются с аллергеном, предотвращая  присоединение IgE  к тому же самому аллергену. Таким образом, если не имеется комплекса IgE- аллерген, то тучные клетки не выпускают гистамин.

Даже если Вы не провоцируете аллергию, зная, на что ваше домашнее животное является аллергическим, гипосенсибилизация может быть полезна в некоторых случаях, так как может удалять причиняющий боль аллерген.  Мы  полагаемся на гипосенсибилизацию, когда методы  лечения неудовлетворительны в плане снижения зуда. Компания, которая исполняет тест RAST также, поставляет нам аллергены, чтобы дать толчок аллергии.

Осуществление толчков аллергии может быть существенным способом использовано для минимизирования зуда домашних животных, хотя,  как и у людей, никакой гарантии дать невозможно. Оценки различные, но вообще, можно ожидать некоторое облегчение в 60 % случаев. В некоторых случаях нам приходится  все еще держать   животных на антигистаминных препаратах или кортизонах, но в уменьшенной дозе. Решение предпринять эту методику лечения зависит от   продолжительности жизни животного.

Инъекция  очень легкая, первоначально, введения делаются каждые несколько дней в течение нескольких месяцев. Требуется, по крайней мере, несколько месяцев, чтобы выяснить есть ли положительный результат и до года для полной эффективности. В дальнейшем их делают один раз в несколько недель или только несколько раз в год. Каждое животное реагирует по разному. Аллергены делаются специально для каждого домашнего животного.

Эта собака аллергична на многие вещи, поэтому ей три пузырька необходимы, чтобы лечить ее проблему.

 

Пищевая Аллергия

Гипоаллергенные означает пищевые продукты, которые ваше домашнее животное никогда не ело, на который практически не может быть аллергии. Даже при том, что пищевая аллергия - не частая причина патологии кожи собаки, мы рекомендуем использовать эти пищевые продукты. Кормление ими продолжается 2 месяца, чтобы убедиться, что причина в пище. Вы не должны кормить любыми другими пищевыми продуктами или лакомствами в течение этого испытательного срока.

Гипоаллергенные пищевые продукты содержат, рыбу, баранину, картофель, или оленину. Мы теперь рекомендуем SPECIFIC CDD или HILLS ZD как наиболее эффективное лечение для пищевой аллергии.

Важно, не применять cortisone или антигистаминные препараты при попытке определить, имеет ли ваше домашнее животное пищевую аллергию, так как они уменьшают зуд и приведут к ошибочному заключению. Но здесь возникает дилемма, что делать с животными, страдающими от сильного зуда? В этом случае мы рекомендуем использовать лечение вместе с гипоаллергеннной диетой одновременно. Если зуд уменьшается через  1-2 месяца,  Вы можете прекратить лечение, чтобы определить, уменьшается ли зуд, оставляя животное на гипоаллергенной диете. В некоторые случаях  использование этой пищи,  позволяет использовать меньшее количество лекарственных препаратов, чтобы уменьшить зуд.

Пищевые добавки.

Некоторые аллергические собаки и кошки чешутся меньше, когда в их рацион добавляются необходимые жирные кислоты (3- и 6-омега масляные кислоты). Мы применяем такие препараты как EPO-caps, EFA. Specifik CWD. CAD и другие. Но никакие добавки не будут работать, когда кожа имеет пиодермию. Требуется, по крайней мере, несколько недель,  чтобы видеть результаты действия этих препаратов. В некоторые случаях, необходимость противовоспалительного лечения   уменьшается,  когда домашнее животное получает необходимые жирные  кислоты.

Купание

Купания в прохладной воде несколько раз в неделю полезны, Не используйте горячую воду, потому что это может усиливать зуд.  Правильное купание поможет удалять аллергены и устранять сухость кожи, оба фактора, которые нарушают  порог зуда. Купание вашего домашнего животного слишком часто будет пересушивать его кожу и увеличивать  зуд.

Мы имеем много различных шампуней, которые помогут Вам. Лучшие  результаты наблюдаются при использовании шампуней с коллоидной овсянкой и полосканиями, . Используйте  шампунь один раз в неделю, чтобы шерстный покров был чистым, но не пересушенным. Для горячих точек мы используем Oxydex шампунь. Если мы подозреваем вторичный микоз, вызванный Malassezia, мы используем противогрибковый шампунь с хлоргексидином. 

Это - аллергическая реакция на шампунь в область подмышки 8-месячного  пит-буля.

Медикаментозное лечение.

Владельцы животных предпочитают  Медикаментозное лечение для аллергической болезни кожи. Оно используются, и полезно, но нельзя положиться на него  как на основное лечение. Медикаментозное лечение, которое мы используем обычно, включает антибиотик, антигистаминный препарат, или cortisone . Мы  используем Медикаментозное лечение, когда у домашних животных имеются горячие точки. В этих случаях мы используем антибактериальный крем в дополнение к антибиотикам, которые даются орально.

Прогноз

Аллергический Дерматит - хроническая болезнь, которая не вылечивается окончательно, ей можно только управлять. Понимание этой болезни поможет Вам сформулировать длительный план лечения, который облегчит жизнь вашего животного. 

 

 

Hosted by uCoz